脉管炎是一种严重的血管疾病,在初期表现为麻木,肢体寒凉等特点,随着病症的加重,到后期患者会出现肢体溃烂、严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。所以为了避免出现此类情况,患者要注意日常保健与护理。那么对脉管炎患者应该如何护理呢?
一、一般脉管炎护理:
1、脉管炎的护理:情志护理
告诫病人要树立乐观的态度,保持心情舒畅,生活要有规律,避免忧郁悲愤,从而增强机体抗病能力。尤其是毒热证患者,在入院前多由于剧烈疼痛或长期疾病折磨,使其陷入极端痛苦状况,造成精神上的极大负担,此时患者情绪低落,悲观失望。作为医护人员一定要态度和蔼,关心体贴病人,耐心解答病人提出的有关护理问题,处处体现“以人为本”的人性化护理,解除病人的思想顾虑,鼓励病人增强战胜疾病的信心,使之能积极配合治疗和护理。
2、脉管炎的护理:饮食护理
饮食是人体摄取营养的主要来源,运用中医的基本理论指导饮食护理,体现药物与食疗的有机结合,患者由于肢体疼痛而睡眠不足,食欲下降,加之肢端溃烂坏死、发烧,身体消耗量很大,膳食以高蛋白、低脂肪、高热量及高维生素类为好,食新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类,尤以绿菜、海带、海蛰、紫菜、木耳、洋葱、大蒜等对脉管炎有益。中医认为膏粱厚味、辛辣煎炸之品,易损伤脾胃,使之运化失常,加速病情发展。因此忌食辣椒、胡椒、酒类、肥肉、动物油、动物内脏、奶油、巧克力等食物。
3、脉管炎的护理:患肢护理
患肢应防寒保暖,避免损伤皮肤,勿穿过紧鞋袜,避免患肢受压,患肢抬高20~30度,注意观察患肢皮肤颜色、温度、足背动脉博动情况,有破溃者注意无菌换药,预防感染。
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二、脉管炎的辨证施护:
1、脉管炎护理:寒凝型由于寒邪侵袭,寒凝血瘀,经络阻滞,阳气不能畅达所致。
中药熏洗采用温经散寒,活血通络之方药,中药煎汤后先熏小腿,待温度适宜约40℃左右将患肢浸入药液中泡洗30分钟,每日两次。
2、脉管炎护理:血瘀型由于长期寒凝脉络,导致脉络闭塞,出现间歇性跛行,患肢疼痛夜间加重,皮肤呈暗紫色或见紫褐色斑,趾甲增厚变形,大中动脉搏动减弱或消失。舌质紫暗或有瘀斑,脉沉紧或沉涩。
中药熏洗采用活血化瘀,疏通经络之方药,中药煎汤后先熏小腿,待温度适宜约40℃左右将患肢浸入药液中泡洗30分钟,每日两次。
穴位按摩及艾灸按摩委中、足三里、血海、三阴交等穴,按摩15~20分钟。或用艾条灸委中、足三里、三阴交等穴,每日二次。
3、脉管炎护理:湿热下注型由于长久气滞血瘀,久郁化热,可出现坏疽和溃疡,并发轻度感染,出现红肿、热痛等炎症反应,舌质红,苔黄,脉弦数。
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中药熏洗:采用清热利湿、活血祛瘀之方药,中药煎汤后泡足,温度不宜超过37℃,温度过高加重组织缺氧使病情加重,每次浸泡不超过30分钟,每日一次。
穴位艾灸:用艾条灸足三里、三阴交等穴,每次灸10~20分钟,每日二次。
4、脉管炎护理:热毒型由于寒凝郁久,化热炽盛,患足红肿热痛严重,脓多味臭,腐肉不脱,疼痛难忍,喜凉怕热,有全身毒血症反应,舌质红绛,苔黄腻或黄燥,脉滑数或洪大或弦数。
脉管炎的中药熏洗:采用清热解毒,凉血活血之方药,中药煎汤后泡足,温度以36℃左右为宜,温度过高一方面加重组织缺氧,另一方面易使感染扩散,而使病情加重,每次浸泡不超过30分钟,每日一次。
脉管炎患者要绝对卧床休息,禁止肢体下垂,防止局部长期受压,尤其足跟及踝部。
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