男科与神经介质的关系

神经冲动对黑素的形成有着重要的作用，交感神化学物质增加、植物神经功能紊乱，能使黑素细胞巯基化学基因增多，产生黑色素的量减少。临床调查中，不少男科患者约60%在皮损起病（始发阶段）或扩展阶段都曾经有过精神创伤，如过度悲伤、过度劳累、思虑过度、惊恐失常或者病后忧愁难眠、悲观失望等积虑成疾的精神负担，这种精神状态只能加速度发病、加重病情，而对治疗毫无益处，是患者之大忌，也是其重要发病原因之一。

神经过度紧张可诱发男科

许多男科患者承认在起病或疾病进展时有不同程度的精神创伤、过度劳累，寐则梦扰等精神紧张的情况。文献报道这个比例从20％～67％不等。即使在儿童患者中该比例也可达6％。有学者曾对904例男科患者的诱发因素进行调查，其中精神因素占29.65％。这些患者在起病或病人稳定好转甚至于痊愈时，由于精神受到过刺激，或精神过度紧张，抑或是思想过分压抑，而使白斑扩大，增多或发展。精神因素之所以能诱发男科，有人解释是中枢神经系统(主要是松果体)中存在着抑制黑素形成的物质退黑素(melatonin)。在正常情况下，它与垂体分泌的a-促黑素(a-MSH)处于动态平衡，当退黑素过多时，则可抑制黑素形成。显然，当人的精神受到恶性刺激，情绪高度紧张，过分压抑时，退黑素就会增多，从而导致男科。

许多人得了男科不能正确认识，往往出现悲观情绪，抑郁，沮丧或恐惧，羞于交朋友访友或交谈，甚或有轻生念头者，其本身就不利于疾病的康复，而且这些消极因素将通过内分泌作用，使胸腺退化，免疫淋巴细胞的成熟受到障碍，影响到整个机体的免疫防御功能，白斑更易于发展、扩散，给治疗带来更大的困难。此外心情过度紧张还会使机体分泌过量的肾上腺素，肾上腺素对黑素代谢起着阻抑作用。精神因素引起男科发病通常有以下几种可能的机制：精神紧张时，交感系统活性增强，儿茶酚胺(CA)分泌增多，继发一系列生化反应，直接或间接损害黑素细胞，引起男科。此外，局部神经肽增多，介导炎症细胞浸润、炎症介质增多，也可以损伤黑素细胞。